高血圧性動脈障害とは

高血圧性動脈障害（Hypertensive Arterial Disease）とは？

高血圧性動脈障害とは、長期間にわたる高血圧が血管にダメージを与え、動脈の構造や機能を損なう病態 のことです。
高血圧により 動脈の壁が厚く硬くなり、血流が悪化することで心臓や臓器に負担をかける ため、心臓病、脳卒中、腎不全 などのリスクが高まります。

高血圧による動脈の変化

1. 動脈硬化の促進

• 血管の内膜が損傷 → コレステロールが沈着し、動脈硬化が進行
• 血管が狭くなり、血流が低下 → 心筋梗塞や脳梗塞のリスク増加

2. 動脈壁の肥厚・硬化

• 血管の弾力性が失われ 血圧の変動に対応できなくなる
• 心臓に負担がかかり、心不全の原因に

3. 血管の脆弱化

• 大動脈瘤（血管の一部が膨らみ、破裂のリスク）
• 大動脈解離（血管の壁が裂け、突然死につながる）

影響を受ける臓器と疾患

① 脳（脳血管障害）

• 脳卒中（脳出血・脳梗塞） → 高血圧による血管の破裂や閉塞
• 認知症（血管性認知症） → 脳の微小な血管が障害される

② 心臓（高血圧性心疾患）

• 心筋梗塞・狭心症 → 動脈硬化による冠動脈の狭窄
• 心肥大（左心室肥大） → 心臓が過剰に働き、肥大する

③ 腎臓（高血圧性腎障害）

• 腎機能低下（腎不全） → 腎臓の血管が損傷し、老廃物の排出が困難に

④ 眼（高血圧性網膜症）

• 視力低下・網膜出血 → 眼の血管が損傷し、最悪の場合失明

症状

高血圧性動脈障害自体には 初期症状がほとんどない ため、気づいたときにはすでに重症化していることが多い。

 頭痛・めまい・耳鳴り（脳の血流障害）
 息切れ・胸の痛み（心臓への負担）
 手足のしびれ・麻痺（脳卒中の前兆）
 視力の低下（網膜の血管障害）

⚠ 早期発見のためには、定期的な血圧測定が重要！

診断方法

🔹 血圧測定（140/90 mmHg以上が高血圧）
🔹 動脈硬化検査（血管年齢測定、脈波伝播速度）
🔹 心エコー・心電図（心肥大や虚血性心疾患の評価）
🔹 腎機能検査（血清クレアチニン、尿タンパク）
🔹 眼底検査（高血圧性網膜症のチェック）

治療・予防

① 生活習慣の改善

• 減塩（1日6g未満） → 塩分摂取が多いと血圧上昇
• 適度な運動（ウォーキング・軽い筋トレ）
• 禁煙・節酒 → タバコとアルコールは血管を傷つける
• ストレス管理（リラックス、十分な睡眠）

② 薬物療法（医師の指導のもと）

• 降圧薬（カルシウム拮抗薬、ARB、ACE阻害薬） → 血圧をコントロール
• 抗血小板薬（アスピリン） → 血液をサラサラにする
• 脂質異常症治療薬（スタチン） → 動脈硬化の進行を抑える

まとめ

 高血圧は放置すると血管を傷め、脳・心臓・腎臓などに深刻な影響を及ぼす
 定期的な血圧測定と、生活習慣の改善が最も重要！
 症状が出る前に、高血圧の治療を始めることが動脈障害の予防につながる！

「血圧が少し高いだけ」と思わず、早めの対策を！