男性の更年期障害

一部の男性は、40代後半から50代前半に達すると、うつ状態、性欲の喪失、勃起不全、など身体面、精神面の両方で調子のわるさを感じ始めます。 この年齢の男性によく見られるその他の症状として、気分のむらと過敏筋肉量の減少、運動能力の低下お腹が出る、いわゆる「男性のおっぱい」(女性化乳房)の発症などの特徴的な肥満、 意欲の欠如、 睡眠障害(不眠症)または倦怠感、集中力の欠如と物忘れ、などがあげられます。 これらの症状は日常生活や人生の満足度を低める可能性があるため、根本的な原因を見つけ、それに対し何ができるかを理解することが重要です。

男性の更年期障害」とはどのようなものですか?

男性の更年期障害」(アンドロポーズと呼ばれることもあります)は、メディアで時々使用される、すこし誤解を招くような用語です。この呼び名は、女性の更年期障害が、中年期でのテストステロンの突然の低下で発生するのと、原因が同じであるような認識違いを生む可能性があります。 男性もテストステロンのレベルは加齢とともに低下しますが、30歳から40歳の頃から年に2%未満で安定して低下しており、それ自体で問題が発生する可能性はほとんどありません。遅発性性腺機能低下症としても知られる、後年に発症するテストステロン欠乏症がこれらの症状の原因となる場合がありますが、多くの場合、症状はホルモン値とは関係ありません。

個人的またはライフスタイルの問題

ライフスタイルの要因や心理的な問題は、いわゆる「男性の更年期障害」の多くの原因となることがよくあります。たとえば、勃起不全、性欲減退、気分のむらは、次のいずれかの結果である可能性があります。

  1. ストレス
  2. うつ
  3. 不安

勃起不全については、動脈硬化など身体的原因のほか、心理的原因と一緒に発生する場合があります。

勃起不全の原因についてもっと知る

心理的な問題は、通常、仕事や人間関係の問題、離婚、お金の問題、または両親の高齢化への心配によって引き起こされます。「中年の危機」も原因となる可能性があります。これは、男性が人生の折り返し地点に来てしまったと思ったときに発生することが多いです。仕事でも個人生活でも、これまでに達成したことに対する不安は、一時的なうつ状態につながる可能性があります。*EDエピソード EDの分類

男性の中年の危機についてもっと知る

「男性の更年期障害」の他の考えられる原因は次のとおりです。

  1. 睡眠不足
  2. 食生活の乱れ
  3. 運動不足
  4. 飲みすぎ
  5. 喫煙
  6. 低い自己評価

遅発性性腺機能低下症 (Late-onset hypogonadism )

ライフスタイルや心理的な問題が原因ではないように思われる場合、「男性の閉経」の症状は、精巣がホルモンをほとんどまたはまったく生成しない性腺機能低下症の結果である可能性があります。

性腺機能低下症は、出生時から現れることがあり、思春期遅発症や精巣の萎縮などの症状を引き起こす可能性があります。性腺機能低下症は、特に肥満または2型糖尿病の男性では、大人になってから発症することもあります。これは遅発性性腺機能低下症として知られており、「男性の閉経」症状を引き起こす可能性があります。しかし、これはまれで特定の病状であり、加齢により必ず起こるものではありません。遅発性性腺機能低下症の診断は、通常、症状とテストステロンレベルの測定に使用される血液検査の結果に基づいて行われます。

何をすべきか

これらの症状に悩まれている場合は、医療機関に相談してください。 医師があなたの仕事や私生活について尋ね、その症状がストレスや不安などのメンタルヘルスの問題によって引き起こされている可能性があるかどうかを確認します。ストレスや不安が影響を及ぼしている場合は、薬物療法のほか、認知行動療法(CBT)などのカウンセリングを受けることができます。ストレスをためないこと、リラックスできる方法、不安と向き合う方法、うつ状態やストレスを和らげるための適切な運動なども役立ちます。

男性更年期障害への対症療法

男性の更年期障害のもっとも一般的な治療法はテストステロンを外部から補充してあげることですが、さまざまある症状のうち「性欲の低下」「気分の落込み」に対しては、精神安定剤や抗うつ薬の一種であるSSRIの一時的な使用、医療用漢方薬の一定期間の服用のほか、外用薬で直接経皮吸収させる方法で効果があらわれることがあります。試してみたい方はご自身の症状を医師とよく相談し(診察料は不要です)適切と思われる治療を受けて下さい。

男性ホルモン補充クリーム剤
心因性EDと精神安定剤
心因性EDと早漏(SSRI)
医療用漢方の処方

*ウエストクリニックでは血液検査を行っておりません。*このページでは男性の更年期障害という意味であるMale Menopauseを直訳した「男性の閉経」を表記している部分があります。

出典: 英国ナショナルヘルスサービス

男性の更年期障害 テストステロン

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新宿ウエストクリニック院長
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入江武志 医師 Dr. 入江
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