心筋梗塞とは
心筋梗塞(Myocardial Infarction, MI)
心筋梗塞とは、心臓の筋肉(心筋)に酸素や栄養を供給する冠動脈が詰まり、血流が途絶えることで心筋が壊死する疾患です。発作が起こると、強い胸痛や息苦しさが生じ、放置すると命に関わる可能性があります。
主な原因
最も一般的な原因は、動脈硬化による冠動脈の狭窄・閉塞です。動脈硬化が進行すると、動脈内に**プラーク(脂質やカルシウムの沈着物)**が形成され、それが破れると血栓(血の塊)ができて血管を塞ぎます。
症状
- 激しい胸痛(締め付けられるような痛み)
- 左腕や肩、顎への放散痛
- 息切れや冷や汗
- 吐き気や嘔吐
- 意識障害
※特に高齢者や糖尿病患者では、**痛みを伴わない「無痛性心筋梗塞」**のケースもあります。
治療
- 緊急処置:発作が起きたら、すぐに救急車(119番)を呼ぶことが最優先
- 薬物治療:血栓を溶かす血栓溶解薬、血流を改善する抗血小板薬(アスピリンなど)
- カテーテル治療(PCI):詰まった血管を風船やステントで広げる
- 冠動脈バイパス術:重症例では血管を移植して新たな血流路を確保
予防
- 生活習慣の改善(禁煙・食生活の見直し・運動習慣)
- 高血圧・糖尿病・脂質異常症の管理
- ストレスの軽減
- 適切な体重管理
心筋梗塞は突然発症し、時間との戦いになります。普段からの予防と、発症時の迅速な対応が重要です。
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新宿ウエストクリニック院長
安心の医師略歴・著書、メディア履歴臨床経験豊富な当院医師の論文

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