心筋梗塞と勃起不全の関係

心筋梗塞（MI）と勃起不全（ED）はどちらも血管の健康に深く関わる疾患であり、EDは心筋梗塞の警告サインとなることがあります。

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1. EDは「血管の健康状態を示すバロメーター」

心筋梗塞は、冠動脈（心臓の血管）の動脈硬化によって発生します。
一方、EDは陰茎の血管（陰茎動脈）の動脈硬化が原因で起こることが多いです。

• 陰茎の血管は、心臓の血管よりも細い（直径1～2mm）
• そのため、動脈硬化が進行すると、心筋梗塞よりも先にEDの症状が現れることが多い

※ EDを発症した男性は、3～5年後に心筋梗塞を発症するリスクが高い という研究結果もある。参考文献  urol.or.jp

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2. EDと心筋梗塞の共通リスク

EDと心筋梗塞は、以下の共通するリスク因子によって引き起こされる。

• 動脈硬化（血管が詰まることで血流が悪くなる）
• 高血圧（血管にダメージを与え、血流を低下させる）
• 糖尿病（血管と神経を損傷し、EDと心筋梗塞のリスクを増加）
• 脂質異常症（高コレステロール）（血管にプラークが溜まりやすい）
• 喫煙（血管を収縮させ、血流を悪化）
• 肥満・運動不足（血管機能が低下し、動脈硬化を促進）

EDのある男性は、心筋梗塞や脳卒中を発症するリスクが約1.5～2倍高い というデータもある。

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3. 心筋梗塞後のED

すでに心筋梗塞を発症した後に、EDが悪化するケースもある。

• 血管のダメージ：

• • 心筋梗塞を起こすほど動脈硬化が進んでいると、陰茎の血流も悪くなる

• 心理的な影響：

• • 心筋梗塞後は「また発作が起きるのでは？」という不安やストレスがEDを悪化させる

• 服用している薬の影響：

• • β遮断薬（メトプロロールなど）や利尿剤はEDの副作用を引き起こすことがある
  • スタチン（高脂血症治療薬）はEDを改善する可能性もある

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4. 予防と対策

EDを放置せず、血管の健康を意識することで、心筋梗塞のリスクも低減できる。

生活習慣の改善

• 血圧・血糖・コレステロールを管理する（定期的な健康診断を受ける）
• 禁煙（タバコは血管を細くし、EDと心筋梗塞の両方のリスクを高める）
• 適度な運動（ウォーキングや筋トレが血流改善に効果的）
• 食生活の改善（塩分・脂質を控え、野菜・魚・ナッツ類を増やす）

ED治療薬の活用（医師と相談）

• バイアグラ・シアリス（PDE5阻害薬）は血管を拡張し、EDを改善する
• ただし、硝酸薬（ニトログリセリンなど）を使用している場合は併用禁止（血圧が急激に下がる危険がある）

メンタルケアも重要

• 心筋梗塞後の不安やストレスがEDを悪化させるため、カウンセリングやリラクゼーションも有効

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5. まとめ

•  EDは心筋梗塞の「早期警告サイン」になる（発症の3～5年前に現れることが多い）
•  共通のリスク因子（動脈硬化・高血圧・糖尿病など）を持つ
•  EDを持つ男性は、心筋梗塞のリスクが約1.5～2倍高い
•  心筋梗塞後は血管や精神的な要因、薬の影響でEDが悪化しやすい
•  生活習慣の改善、適切な薬の使用で両方を予防できる

 EDが気になる場合は、単なる加齢のせいと考えず、「血管の健康状態をチェックするサイン」として捉え、医師に相談することが大切！

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新宿ウエストクリニック院長

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Dr. 入江

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