バルデナフィルの禁忌のうちリオシグアト、CYP3A4阻害薬を投与中の患者がなぜ禁忌なのかを作用機序・リスク・具体例に分けて解説します。

この禁忌は「肝臓で代謝される薬を、代謝できない状態の人に使うと何が起きるか」を理解すると腑に落ちます。

この禁忌は「血行動態がすでに破綻、または極めて不安定な患者に、血管拡張＋性行為という負荷を上乗せすると致命的になる」という考え方です。

この禁忌は単なる期間指定ではなく、脳・心血管イベント後の“不安定期”を避けるための医学的安全装置です。

先天性QT延長症候群の患者、あるいはQT延長を起こす抗不整脈薬を使用中の患者にはバルデナフィルを投与してはならない。

バルデナフィルそのものの毒性ではなく「性行為という行為を許可してよい心臓状態かどうか」を問うED薬特有で非常に本質的な項目です。

現在、硝酸剤または一酸化窒素（NO）供与剤を定期または頓用で使用している患者には、バルデナフィルを投与してはならない

バルデナフィルにおける「本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者」の意味を、添付文書解釈・免疫学・臨床現場の実際を踏まえて解説します。

セイヨウオトギリソウ含有食品とバルデナフィル（レビトラ）の関係は、明確に「併用非推奨（実質NG）」です。