バイアグラ（シルデナフィル）と ブロプレス（一般名：シルニジピン） の併用は、血圧低下のリスクがあるため「併用注意薬」 に分類されます。
ブロプレスとは
| 項目 |
内容 |
| 一般名 |
シルニジピン（Cilnidipine） |
| 薬効分類 |
カルシウム拮抗薬（N/L型二重作用型） |
| 主な効能 |
高血圧症 |
| 特徴 |
L型カルシウムチャネル遮断 → 血管平滑筋拡張 |
| N型カルシウムチャネル遮断 → 交感神経抑制 → 血圧低下と心拍数安定化 |
|
作用機序
- L型遮断作用
- 血管平滑筋に作用 → 血管拡張 → 末梢血管抵抗低下 → 血圧低下
- N型遮断作用
- 交感神経終末のカルシウム流入を抑制 → 心拍数上昇を抑える
- 結果 → 血圧を下げつつ、心拍数は比較的安定
バイアグラとの併用注意理由
| 項目 |
内容 |
| バイアグラの作用 |
PDE5阻害 → 血管拡張 → 血圧低下 |
| ブロプレスの作用 |
血管拡張＋交感神経抑制 → 血圧低下 |
| 併用時のリスク |
血圧低下作用が相加 → 立ちくらみ・めまい・失神 の危険性 |
| 症状 |
ふらつき、めまい、動悸、転倒リスク |
注意すべき人
- 高齢者
- 低血圧傾向の方
- 他の降圧薬を併用している方
- バイアグラ初回使用者
医師の調整例
- 少量から開始（バイアグラ25mgなど）
- 服用時間をずらす（例：ブロプレスは朝、バイアグラは夜）
- 初回は座位や臥位で服用
- 血圧やめまいの症状を観察
まとめ
| 項目 |
内容 |
| 薬名 |
ブロプレス（シルニジピン） |
| 薬効分類 |
カルシウム拮抗薬（N/L型二重作用型） |
| 主な効能 |
高血圧症 |
| バイアグラとの関係 |
血圧低下作用が相加 → 注意が必要 |
| 注意点 |
少量開始・服用時間調整・医師管理下で使用 |
補足：
アムロジピンやノルバスクと同じカルシウム拮抗薬でも、ブロプレスは交感神経抑制作用も加わるため、バイアグラ併用時は特に立ちくらみや起立性低血圧に注意する必要があります。
