バイアグラの併用注意薬のアビショットとは
バイアグラ（シルデナフィル）と アビショット（一般名：ナフトピジル） の併用は、血圧低下のリスクがあるため「併用注意薬」 に分類されます。
アビショットとは
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 一般名 | ナフトピジル（Naftopidil） |
| 薬効分類 | α₁受容体遮断薬（α₁ブロッカー） |
| 主な効能 | 前立腺肥大症に伴う排尿障害の改善 |
| 製薬会社 | 田辺三菱製薬（ほか後発品あり） |
作用機序
アビショットは、前立腺や膀胱頸部の平滑筋に存在するα₁受容体を遮断 する薬です。
特に α₁D受容体に対して選択性が高い のが特徴です。
その結果：
- 尿道や膀胱の筋肉がゆるみ、排尿がスムーズになる
- 同時に、血管の平滑筋もゆるむ ため、軽い血圧低下作用を示すことがあります
バイアグラ（シルデナフィル）との併用注意理由
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| バイアグラの作用 | PDE5阻害 → cGMP増加 → 平滑筋弛緩 → 血管拡張 → 血圧低下 |
| アビショットの作用 | α₁遮断 → 血管・尿道平滑筋弛緩 → 血圧低下 |
| 併用時の問題点 | 両者の作用が重なり、血圧が急激に低下 するおそれ |
| 主な副作用 | 立ちくらみ、めまい、失神、ふらつき、特に起立性低血圧 |
注意すべき人
- 高齢者
- 低血圧ぎみの人
- 他の降圧薬を服用している人
- 初めてPDE5阻害薬（バイアグラなど）を使用する人
医師の指導例
- 服用時間をずらす
例：アビショットを朝・昼に、バイアグラを夜に服用 - 低用量から開始
バイアグラは25mgからスタート - 服用初期は横になった状態で様子を見る
起立性低血圧を防ぐため
まとめ
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 薬名 | アビショット（ナフトピジル） |
| 薬効分類 | α₁受容体遮断薬 |
| 主な効能 | 前立腺肥大症に伴う排尿障害 |
| バイアグラとの関係 | 併用で血圧低下リスク（起立性低血圧など） |
| 注意点 | 同時服用を避ける・時間をずらす・少量開始・医師管理下で使用 |
他のα₁遮断薬との比較（参考）
| 薬剤名 | 一般名 | 主な受容体選択性 | 主な用途 | 血圧低下リスク | バイアグラ併用注意度 |
|---|---|---|---|---|---|
| ミニプレス | プラゾシン | 非選択的（α₁A/B/D） | 高血圧・前立腺肥大 | 強 | ★★★★★ |
| カルデナリン | ドキサゾシン | α₁A/B選択的 | 高血圧・前立腺肥大 | 中 | ★★★★☆ |
| ハルナール | タムスロシン | α₁A選択的 | 前立腺肥大 | 弱 | ★★☆☆☆ |
| アビショット | ナフトピジル | α₁D選択的 | 前立腺肥大 | 中 | ★★★☆☆ |
アビショットは比較的安全性は高い方ですが、それでもバイアグラ併用時には医師管理下で慎重に使う必要があります。
