SHBGとは
SHBG（Sex Hormone Binding Globulin：性ホルモン結合グロブリン）について、男性ホルモン・性機能・ホルモンバランスの視点で解説します。
SHBG
- 血液中のタンパク質
- 男性・女性ともに存在
- 主な働き：
- テストステロン（T）やエストラジオール（E2）と結合
- 結合したホルモンは 生理活性を持たない（遊離していない）
- 遊離ホルモン（Free T / Free E2）の量を調整
ポイント：
- 血液中の総Tが高くても、SHBGが高いと遊離Tが低くなる
- 遊離Tこそが性欲・筋肉・勃起維持に必要なホルモン
SHBGと男性ホルモンの関係
| 状態 | SHBGの影響 |
|---|---|
| 高い | 遊離T↓ → 性欲低下・EDリスク ↑ |
| 低い | 遊離T↑ → 過剰Tリスク（多毛・ニキビ）もある |
| 高すぎる例 | 高齢・甲状腺機能亢進・肝疾患・E2過剰 |
| 低すぎる例 | 肥満・糖尿病・低甲状腺・コルチゾール低 |
SHBGが高くなる原因
- 加齢 → 自然に上昇
- エストラジオール過剰 → 相対的にT遊離減少
- 甲状腺機能亢進
- 肝機能異常
- TRTで総Tを急上昇させた場合も上がることあり
影響
- 総Tは正常でも 遊離Tが低下
- ED・性欲低下・筋肉量減少
SHBGが低くなる原因
- 肥満・メタボ
- インスリン抵抗性・糖尿病
- 甲状腺機能低下
- コルチゾール過剰
影響
- 遊離Tが増える → 筋肉増加・性欲増加もあるが、
代謝負荷が増える場合もある
テストステロン・E2・SHBGの関係
総テストステロン（TT）
├─ 遊離T（Free T） ← 活性あり
└─ 結合T（SHBG/T結合） ← 活性なし
総E2
├─ 遊離E2 ← 活性あり
└─ 結合E2（SHBG結合） ← 活性なし
- 高SHBG → 遊離T低下 → ED・性欲低下
- 低SHBG → 遊離T相対増 → 筋肉増加、脂肪減少傾向
- E2も同様で、高すぎると女性化乳房リスク
健康管理のポイント
- 肥満改善・体脂肪減少 → SHBG適正化
- E2の過不足管理 → SHBGバランス安定
- 肝機能・甲状腺チェック
- 遊離T測定を重視 → 総Tだけでは不十分
まとめ
- SHBG = ホルモンの「貯蔵庫／ロック」
- 高すぎると活性ホルモンが不足 → ED・性欲低下
- 低すぎると活性ホルモン過剰 → 過剰Tリスク
