この注意書きの意味は、

頭皮に「傷」「湿疹」「炎症（発赤）」がある状態では、ミノキシジルを塗布すると悪化する可能性がある

という医学的・薬理学的警告です。発毛分野に関心をお持ちとのことなので、皮膚バリア・薬物吸収・炎症増悪の観点から整理します。

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① なぜ「きず・湿疹・炎症」があるとダメなのか？

理由1：皮膚バリアが壊れている

正常な頭皮には

• 角質層
• 皮脂膜
• タイトジャンクション

があり、薬剤の過剰吸収を防ぐバリア機能があります。

しかし、

• 掻き壊し
• 脂漏性皮膚炎
• 接触皮膚炎
• 日焼け
• 外傷

などがあるとバリアが破綻。

ミノキシジルが通常より多く吸収される

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理由2：刺激成分による炎症悪化

多くの外用ミノキシジルには

• エタノール
• プロピレングリコール（PG）

が含まれます。

これらは

• 傷にしみる
• 炎症部位で刺激性増強
• 接触皮膚炎を誘発

既存の湿疹を悪化させる可能性

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理由3：全身性副作用リスク増加

皮膚バリアが壊れていると：

• 血中濃度が上昇
• 血管拡張作用が強まる

理論上起こりうる症状：

• 動悸
• めまい
• 浮腫
• 低血圧

通常は非常に稀ですが、傷があるとリスクが上がると考えられています。

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② 具体的に避けるべき状態

きず

• 掻き壊し
• 切り傷
• すり傷
• ヘアカラー後のびらん

湿疹

• 脂漏性皮膚炎
• 接触皮膚炎
• アトピー性皮膚炎の活動期

炎症（発赤）

• 強い赤み
• ヒリヒリ感
• 熱感
• 浸出液

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③ 脱毛症との関係

炎症がある場合に考えるべき疾患：

• 脂漏性皮膚炎
• 接触皮膚炎
• 円形脱毛症（炎症伴うことあり）

これらはまず炎症治療が優先

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④ なぜAGAでも一旦中止すべきか？

AGA（男性型脱毛症）でも：

• 強いかゆみ
• 赤み
• びらん

がある場合は

先に炎症コントロール（抗炎症治療）
皮膚状態安定後に再開

が基本です。

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⑤ 医療現場での判断基準

状態	使用可否
軽い乾燥	可能
軽度のかゆみのみ	慎重使用
明らかな赤み・びらん	使用中止
滲出液あり	禁止
掻き壊し	禁止

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⑥ まとめ

この注意書きの本質は：

皮膚バリアが壊れている状態では
・炎症悪化
・刺激増強
・全身吸収増加
のリスクがあるため使用してはいけない

という安全管理上の警告です。